Монурал

Монурал

Латинское название препарата Монурал®

Monural®

АТХ:

J01XX01 Фосфомицин

Фармакологическая группа

Другие антибиотики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • N30 Цистит
  • N34 Уретрит и уретральный синдром
  • N999* Диагностика заболеваний мочеполовой системы
  • Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика

Состав и форма выпуска

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь

фосфомицина трометамол

(эквивалентно 2 или 3 г фосфомицина)

вспомогательные вещества: мандариновый ароматизатор; апельсиновый ароматизатор; сахарин; сахароза

в пакетиках из бумаги, ламинированной полиэтиленом, по 2 или 3 г; в пачке картонной 1 или 2 пакетика.

Описание лекарственной формы

Гранулы белого цвета с характерным запахом.

Характеристика

Активный ингредиент Монурала - фосфомицина трометамол - антибиотик широкого спектра, производное фосфоновой кислоты.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - антибактериальное широкого спектра, бактерицидное. Подавляет первый этап синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает также специфическим действием - угнетает энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной резистентности и возможность синергизма с другими антибактериальными средствами (in vitro отмечают синергизм с амоксициллином, цефалексином, пипемидиновой кислотой).

Фармакокинетика

Быстро всасывается из ЖКТ при приеме внутрь. В организме диссоциирует на фосфомицин и трометамол. Трометамол не обладает антибактериальными свойствами. Биодоступность разовой пероральной дозы 3 г составляет от 34 до 65%. Cmax в плазме достигается через 2-2,5 ч после перорального приема и составляет 22-32 мкг/мл. T1/2 - 4 ч.

Фосфомицин не связывается с белками плазмы, не метаболизируется, преимущественно накапливается в моче. При пероральном приеме разовой дозы 3 г в моче достигается высокая концентрация (от 1053 до 4415 мг/л), на 99% бактерицидная для большинства обычных возбудителей инфекций мочевыводящих путей. Минимальная ингибирующая концентрация фосфомицина для этих возбудителей составляет 128 мг/л. Она поддерживается в моче на протяжении 24-48 ч, что предполагает однодозный курс лечения. Выводится почками в неизмененном виде. Около 18-28% принятой дозы экскретируется с калом в неизмененном виде.

Фармакодинамика

Антибактериальный спектр действия фосфомицина трометамола in vitro включает большинство обычных грамположительных (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) возбудителей. In vitro фосфомицина трометамол снижает адгезию ряда бактерий на эпителии мочевыводящих путей.

Показания препарата Монурал®

Острый бактериальный цистит, острые приступы рецидивирующего бактериального цистита; бактериальный неспецифический уретрит; бессимптомная массивная бактериурия у беременных; послеоперационные инфекции мочевых путей; профилактика инфекции мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве и трансуретральных диагностических исследованиях.

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность к фосфомицина трометамолу, тяжелая почечная недостаточность (Cl креатинина <10 мл/мин), детский возраст младше 5 лет.

Побочные действия препарата Монурал®

Возможны расстройства со стороны ЖКТ (тошнота, изжога, понос), кожная сыпь.

Взаимодействие

Следует избегать одновременного приема с метоклопрамидом, т.к. это может привести к снижению концентрации Монурала в сыворотке и в моче.

Передозировка

Лечение: рекомендуется увеличить диурез пероральным приемом жидкости.

Способ применения и дозы

Внутрь, натощак, за 2 ч до или после еды, предпочтительно перед сном, после опорожнения мочевого пузыря, предварительно растворив в 1/3 стакана воды, по 1 пакету (3 г); детям старше 5 лет - 2 г только 1 раз. Курс лечения - 1 день.

В более тяжелых случаях (пожилой возраст, рецидивирующие инфекции) принимают еще 1 пакет через 24 ч.

С целью профилактики инфицирования мочевыводящих путей при хирургическом вмешательстве, трансуретральных диагностических процедурах - 1 пакет за 3 ч до вмешательства и 1 пакет через 24 ч после первого приема.

При почечной недостаточности уменьшают дозу и удлиняют интервалы между введениями.

Особые указания

Одновременный прием пищи замедляет всасывание Монурала, поэтому необходимо применять препарат за 2 ч до или после еды.

Больным сахарным диабетом следует учитывать, что в 1 пакете Монурала 2 г содержится 2,1 г сахарозы, а в пакете Монурала 3 г - 2,213 г сахарозы.

Условия хранения препарата Монурал®

В обычных условиях. Список Б.

Срок годности препарата Монурал®

3 года

Ольга

Дарья,от ганареи не поможет. Сама 2 раза вылечилась и мужа один раз.Если 1 пакетик не помог надо обязательно пить второй,все как написано в инструкции.И конечно обязательно надо пить травы,одного антибиотика мало!

Дарья

А от гонореи помогает Монурал? А то парень наградил меня((((

Екатерина

В субботу с утра начался цистит, вообще ужас что со мной творилось.... Муж принес Монурал(в аптеке посоветовали)вечера ждать не стала(рекомендуется пить перед сном) выпила сразу. Поспала два часа и мне полегчало( в туалет не бегала, но мочеиспускание все равно осталось болезненным). В понедельник сдала анализ, плохой и белок и мутная моча и изменения, уролог поставил диагноз: Острый цистит назначил Фурамаг и Галидор(это типа от спазмов мочевого пузыря) Через 10 дней пйду сдавать анализ снова. Вывод: Монурал помог от частого посещения туалета, но анализ то все равно плохой.

Юлия МВ

Пролежала три недели в больнице с острым пиелонефритом, пропила антибиотики все прошло, уже через неделю после выхода из больницы начал развиваться цистит.так же посоветовали Монурал, решила попробовать, но он не помог. В итоге вылечилась простыми травками.

Katarina

Посидела на сквозняке-цистит не заставил себя долго ждать. В аптеке мне посоветовали Монурал, сказали что снимет все как рукой,но мне хваленый препорат не помог.

марта лендел

у меня тоже цистит,на прошлой неделе взяла монурал выпила полегчало не сразу только на другой день,2 дня было хорошо щас опять начелось незнаю что делать пить снова или пройдёт само?

Марина

Я недавно проснулась с утра, сходила в туалет, после этого гначался цистит, позвонила подруге-врачу, посоветовала Манурал. Пошла в ближ.аптеку, взяла его, выпила- за 4 часа ни разу не сходила в туалет, походила по магазинам, я раслабилась, думала, все,на этом все закончилось, но на пятый час пришла домой, сходила домой, и все опять заново началось..пить еще раз я не рискнула..и вот еще один терпела ничего не пила.

Нелли

Мне 18, буквально вчера узнала первый раз, что такое цистит!Видимо, переморозилась...((( Купила Монурал, хочу выпить перед сном сегодня. А вообще конечно надо бережно относится к своему здоровью... Больше не буду легко одеваться.

BOTA

А мне вроде бы как и помог,выпила препарат два часа назад чуть изжога была ну это ничего))))))))Вот теперь сижу и боюсь в туалет сходить,что же делать пойду рискну... Последняя надежда на монурал!

Екатерина

Цистит появился впервые, пошла к врачу - прописали жесткие антибиотики. Пошла к другому (у меня по гинекологии и так были прописаны антибиотики) - прописал монурал дважды через неделю. В результате последовала совету врача беременной подруги - монурал единожды + канефрон+ бруснивер (второе и третье - травки) = пока прошло чуть больше недели, но ничего не беспокоит...