ЗППП и сопутствующие заболевания

К основным заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП) традиционно относятся гонорея, сифилис, мягкий шанкр, паховый лимфогранулематоз и донованоз. Все они являются довольно грозными, а некоторые и смертельными. При отсутствии своевременного и качественного лечения упомянутые ЗППП провоцируют неприятные осложнения и сопутствующие заболевания.

Гонококк

Возбудителем гонореи является гонококк. Передается инфекция преимущественно половым путем, часто является результатом случайных связей. Заразиться гонореей можно при различных формах полового контакта: обычном, анальном, орально-генитальном и даже при касании половых органов не переходящим в половую близость. Отсутствие квалифицированного лечения, либо самолечение гонореи приводит к заболеваниям мочевого пузыря и, распространяясь на мочеточники, провоцирует заболевание почек. Воспаление слизистой проникает вглубь тканей, раздраженные гноем наружные покровы поражаются экземой. Происходит нагнаивание бартолиновых желез, заболевание покровов и внутренней оболочки матки (пери- и периметриты). Часто следствием запущенной гонореи становятся сопутствующие заболевания суставов, мышц, костей, кожи, головного мозга, печени, сердца, почек. Гонорея вызывает бесплодие и заражение крови.

Самое грозное из ЗППП - сифилис, причиной которого является спиралевидный микроб бледная трепонема. Благодаря своей подвижности бледная трепонема чрезвычайно активно размножается. Помимо половых путей, заражение сифилисом происходит через бытовые предметы, поцелуи, от матери к ребенку.

Твердый шанкр - первичное проявление сифилиса порождает такие сопутствующие заболевания, как фагеденизм, гангренизацию, парафимоз, фимоз. К наиболее частым осложнениям относятся баланопостит и баланит, возникающие как следствие присоединения трихомонадной или бактериальной инфекции.

К более тяжелым, хотя и более редким сопутствующим заболеваниям твердого шанкра относятся фагеденизм и гангренизация. Данные осложнения характерны для алкоголиков и особенно ослабленных вследствие проявлений фузоспириллезной инфекции больных. Образование на поверхности шанкра черного, либо грязно-черного струпа (гангренизация) могут быть обнаружены и вне пределов первичной сифиломы (фагеденизм). При дальнейшем развитии сифилиса возможны такие сопутствующие заболевания, как нейросифилис (сифилис нервной системы) и сифилис висцеральный, при котором поражаются почки, желудок, печень, легкие, спинной и головной мозг, сердце.

Бледная трепонема

Возбудителем мягкого шанкра (шанкроида) является бацилла Дюкрея-Унны-Петерсона. Наибольшее распространение заболевание имеет в странах Латинской Америки, Юго-Восточной Азии, Африки. Несвоевременная помощь при мягком шанкре вызывает ряд тяжелых сопутствующих заболеваний. В частности, воспаление регионарных лимфатических сосудов (бубон) проявляется как уплотненные болезненные тяжи. Для мужчин их возникновение характерно на верхних поверхностях полового члена, для женщин - на наружных поверхностях больших половых губ и лобке. В случаях отека крайней плоти возможны проявления парафимоза и фимоза.

Заболевания паховым лимфогранулематозом наиболее характерны для тропических стран. Чаще всего болезнь встречается в Австралии, Латинской Америке, Африке, Азии. Характерными сопутствующими заболеваниями при паховом лимфогранулематозе являются свищи (оставляющие после себя грубые рубцы язвы). В частности свищ мошонки, мочеиспускательного канала, пузырно-прямокишечный, прямокишечно-влагалищный, свищ заднего прохода. На более поздних этапах свищи становятся причиной таких сопутствующих заболеваний, как сужение мочеиспускательного канала, сужение прямой кишки (приводит к непроходимости кишечника), слоновость половых органов. Устраняются такие осложнения хирургическим путем.

Донованоз является хроническим, медленно прогрессирующим инфекционным ЗППП, при котором наблюдаются обширные изъязвления кожи с одновременным поражением лимфоузлов перианальной и генитальной области. Сопутствующими заболеваниями донованоза являются эпидермоидная карцинома, сужение заднего прохода, фимоз, некроз и слоновость полового члена, сужение влагалища, стеноз мочеиспускательного канала, псевдослоновость половых органов для женщин.