Другие ЗППП вирусной природы

108/623 США Англ, 1992 8 2
Папилломавирусная инфекция у человека. Human papillomavirus infections. Moscicki AB. University of California, School of Medicine, San Francisco, USA. Adv Pediatr 1992; 39: 257-281
Представлены общие замечания по поводу влияния ВПЧ на развитие специфического аногенитального рака. Риск развития заболевания м. б. уменьшен правильным лечении. Требуются дополнительные исследования для разработки новых вариантов терапии. Принципы диагностики и терапии должны основываться на адекватной оценке, включая кольпоскопическое исследование и гистологическое подтверждение подозреваемого неопластического процесса. В большинстве случаев ассоциированное с вирусом заболевание должно подвергаться консервативному лечению, а хирургическое лечение должно проводиться при высоком риске неопластического процесса.

*   *   *

109/93 Ирландия Англ. 1993 8 2
Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека на Тайване. Genital human papillomavirus infections in Taiwan. Tsao YP; Yang KY; Han CP; Yin AD; Yang YF; Chen SL. Department of Microbiology and Immunology, National Defense Medical Center, Taipei, Taiwan, China. Int J Gynaecol Obstet. 1994 Jan; 44 (1): 39-45
Сравнивали результаты вирусологического исследования у 289 женщин с нормальной цервикальной цитологией и 15 б-ных с остроконечными кондиломами. В группе риска с нормальной цитологией у 12,5% женщин обнаружен ВПЧ-16. Факторами риска в этой группе были возраст и количество беременностей. В группе остроконечных кондилом в 80% случаев обнаружен ВПЧ-6 или ВПЧ-11. Доминирующим для генитальных кондилом типом вируса является ВПЧ-11. Авторы считают определение серотипа ВПЧ в ходе скринингового обследования женского населения полезным для определения риска развития дисплазии или рака шейки матки.

*   *   *

110/91 Япония Англ. 1993 8 2
Вирус папилломы человека типа 6, ассоциированный с опухолью Buschke-Loewenstein (гигантская остроконечная кондилома). Human papillomavirus type 6 associated Buschke-Loewenstein tumor (giant condyloma acuminatum). Kato N; Ueno H; Tanaka H; Nishikawa T. Department of Dermatology, Otaru City General Hospital, Japan. J Dermatol. 1993 Dec; 20 (12) 773-778 Описывается случай гигантской остроконечной кондиломы правой пахово-бедренной области у 44-летнего японца. Опухоль достигала размеров 135/65/40 мм и по виду напоминала виноградную гроздь. Диагноз подтвержден гистологически с помощью ПЦР и рестрикционного анализа; в ткани опухоли обнаружена ДНК ВПЧ-6, хотя гистохимически общий АГ ВПЧ выявить не удалось.

*   *   *

111/429 Швейцария Нем. 1992 8 2
Комбинированная терапия опухоли Buschke-Lowenstein С02-лазером и «-интерфероном. Kombinationstherapie des Buschke-Lowenstein-Tumors mit СОг-Laser und Interferon-Alpha. Pinzger G; Muller-Holzner E; Wartusch B; Baumgartner P; Zeimet A; Weiss D; Ruth NR; Marth C; Kirchler H; Heim K. Univers.-Klinik f. Frauenheilk, Innsbruck. Gynakol Geburtshilfliche Rundsch. 1992; 32 Suppl 1: 33-34

*   *   *

112/98 Швейцария Нем. 1993 8 2
Выявление человеческого папилломавируса до и после лечения шейки матки СОг-лазером. Nachweis von HPV vor und nach CO2- Laser-Therapie an der Portio. [Detection of HPV before and after C02 laser therapy of the uterine cervix]. Baumgartner P; Wartusch; Pinzger G; Zeimet A; MullerHolzner E; Weiss D; Heim K. Univers.-Klinik f. Frauenheilk. Innsbruck. Gynakol Geburtshilfliche Rundsch 1993; 33 (Suppl 1): 285-286 169

*   *   *

113/5 Швеция Англ. 1993 8 2
Клеточный состав, эпителиальный ICAM-1 и экспрессия HLA-DR при папилломавирусной инфекции вульвы. Cellular subsets and epithelial ICAM-1 and HLA-DR expression in human papillomavirus infection of the vulva. Morelli AE; Belardi G; DiPaola G; Paredes A; Fainboim L Department of Immunogenetics, Hospital de Clinicas, Jose de San Martin, School of Medicine, University of Buenos Aires, Argentina. Acta Derm Venereol (Stockh). 1994 Jan; 74 (1): 45-50
Проведено иммуно-гистологическое изучение 20 биоптатов при кондиломатозе вульвы, вызванном ВПЧ. Инфильтрат содержал Т-лимфоциты в соотношении CD4/CD8 0,25 с плотностью 267 +/- 59 клеток на кв. мм эпителиальной поверхности. Интраэпителиальные клетки Лангерганса были морфологически измененными. В нижней части эпителия обнаруживались небольшие кластеры мононуклеарных клеток, положительных по АГ 1. Среди дермального инфильтрата обнаруживались рассеянные Тγδ- и В-лимфоциты, макрофаги и естественные киллеры.

*   *   *

114/58 США Англ. 1993 8 2
Папилломатозная инфекция и дисплазия шейки матки у жительниц Аляски. The prevalence of cervical infection with human papilloma viruses and cervical dysplasia in Alaska Native women. Davidson M; Schnitzer PG; Bulkow LR; Parkinson AJ; Schloss ML; Fitzgerald MA: Knight JA: Murphy CM; Kiviat NB; Toomey KE: et al. National Center for Infectious Diseases, Centers for Disease Control and Prevention, Anchorage, Alaska. J Infect Dis. 1994 Apr: 169 (4): 792-800
С помощью коммерческого теста гибридизации для 7 генотипов ВПЧ были выявлены две группы генотипов - 16/18 и 31/33/35 - в 21% проб, взятых у 1126 жительниц Аляски в процессе обычного обследования и кольпоскопии. Обнаружение ВПЧ уменьшалось с возрастом и увеличивалось в зависимости от степени сексуальной активности и курения. Частота его определения не зависила от приема оральных контрацептивов, применения презервативов или наличия ЗППП. Наличие ВПЧ являлось фактором риска увеличения степени тяжести дисплазии шейки матки, к-рый заметно возрастал, достигая коэффициента 7,1 для генотипов 16/18 (генотипы высокого риска) и до коэффициента 14,4 для генотипов 31/33/35. Эти генотипы выявлены в 8% обращений за обычной медицинской помощью. Таким образом, скрининг специфических штаммов ВПЧ способствует выявлению пациентов с высоким риском развития неоплазии шейки матки.

*   *   *

115/55 США Англ. 1993 8 2
Оболочки вируса папилломы: новый подход к определению серологических маркеров инфекции, вызванной вирусом папилломы человека. Papillomavirus capsids: a new approach to identify serological markers of HPV infection. Comment on: J Natl Cancer Inst 1994 Apr 6; 86(7): 494-499 Gallowav DA. J Natl Cancer Inst. 1994 Apr 6; 86 (7): 474475

*   *   *

116/24 Англия Англ. 1993 8 2
Уретроскопия: важная методика диагностики бородавок уретрального отверстия у мужчин. Meatoscopy: an important technique for assessing meatal warts in men. Thin RN. St Peter's Hospital, London, UK. Int J STD AIDS. 1994 Jan-Feb; 5 (1): 18-20
Уретроскопия была проведена у 307 б-ных. В 52,5% случаев бородавок уретрального отверстия дополнительно обнаружены бородавки самой уретры, труднодоступные для терапии. Бородавки проксимального отдела локализовались в области fossa naviculare. У б-ных, не имевших бородавок уретрального отверстия, они были обнаружены в проксимальном отделе уретры у 6,7% пациентов с бородавками на головке пениса, перенесших в прошлом неоднократные эпизоды уретрита, а также у 23,5% мужчин, бывших в контакте с б-ными. Какой-либо корреляции между распространенностью бородавок, продолжительностью их существования и демографическими особенностями б-ных обнаружено не было. Показано, что повторная уретроскопия у 199 б-ных не способствовала распространению или рецидивированию бородавок. Уретроскопия рекомендуется как один из методов диагностики бородавок уретрального отверстия у мужчин. Метод простой, быстрый и безопасный.

*   *   *

117/51 США Англ, 1993 8 2
Уретроскопия и цитология уретры у мужчин с кондиломами наружных гениталий. Urethroscopy and urethral cytology in men with external genital condyloma. Fralick RA; Malek RS; Goellner JR; Hyland KM. Department of Urology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota. Urology. 1994 Mar; 43 (3): 361-364.
У 135 мужчин, имеющих риск контакта или видимую инфекцию, вызванную ВПЧ, сравнивали целесообразность диагностического проведения уретроскопии и цитологии. Показано, что у бессимптомных мужчин, проходящих скрининговое обследование на остроконечные кондиломы, наиболее информативным диагностическим методом является уретроскопия и менее надежным и более дорогостоящим - цитологический метод.

*   *   *

118/609 Италия Англ 1992 8 2
Варианты субпопуляции лимфоцитов в остроконечных кондиломах вульвы в процессе лечения /3-интерфероном. Variations of lymphocyte sub-populations in vulvar condylomata during therapy with beta-interferon. Resta L; Troia M; Russo S; Colucci GA; Sabatini R; Loiudice L; Cagnazzo G. Institute of Pathological Anatomy, University of Bari, Italv. Clin Exp Obstet Gynecol. 1992; 19(2): 120-124
У 20 женщин, страдающих остроконечными кондиломами вульвы, изучали влияние иммунотерапии β-интерфероном на локальные субпопуляции лимфоцитов и клетки Лангерганса. Биопсии брали до и спустя 2-5 мес после лечения β-интерфероном в дозе 2 млн ед. в течение 15 дней. С помощью моноклональных AT определяли содержание Т-хелперов, Т-супрессоров, В-лимфоцитов и клеток Лангерганса. До лечения выявили сниженное количество Т-хелперов как в эпителии, так и в строме, инверсию соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры и небольшое кол-во клеток Лангерганса. После лечения у пациентов со 100%-ным терапевтическим эффектом обнаружено увеличение количества внутриэпителиальных Т-хелперов и уменьшение количества как внутриэпителиальных, так и стромальных Т-супрессоров. У б-ных с незначительным терапевтическим эффектом гистологические результаты соответствовали таковым до лечения, за исключением увеличения среднего кол-ва клеток Лангерганса. Полученные данные хорошо коррелируют с клиническим результатом иммунотерапии остроконечных кондилом вульвы. Увеличение клеток Лангерганса, наблюдаемое у б-ных без проявления терапевтического эффекта, по-видимому, объясняется их неспособностьью у этих б-ных обеспечивать иммунную р-цию.

*   *   *

119/116 США Англ 1992 8 2
Небольшие количества мышиного иммуноглобулина в очищенном лейкоцитарном а-интерфероне не являются иммуногенными. Trace amounts of murine immunoglobulin in affinity purified leukocyte interferon alpha are not immunogenic. Axelrod HR; Liao MJ; Kuchler M; Testa D. CYTOGEN Corporation, Princeton, New Jersey 08540, USA. Biotechnol Ther. 1992; 3(1-2): 35-49
В трех группах - здоровые доноры, б-ные с остроконечыми кондиломами, получавшие α-интерферон и б-ные, получавшие плацебо, изучали возможность выработки человеческих антимышиных AT в ответ на следовые количества мышиного иммуноглобулина, содержащегося в интерфероне α-пЗ. Исследования показали, что внутриочаговое введение α-интерферона не вызывает появления человеческих антимышиных AT.

*   *   *

120/670 Мексика Исп. 1992 8 2
Результаты лечения остроконечных кондилом у мужчин и их зависимость от присутствия цервикальной внутриэпителиальной неоплазии у партерши. Resultados del tratamiento del condiloma en el varon у el efecto en la pareja con neoplasia intraepitelial cervical (NIC). Gonzalez-Sanchez JL; Villalobos Roman M; Rodriguez-de-Santiago JD; Paulin-Lara R. Hospital de Gineco Obstetricia Luis Castelazo Ayala IMSS. Ginecol Obstet Мех. 1992 Nov; 60: 311-314
Наблюдали 250 женщин, к-рых лечили по поводу внутриэпитёлиальной неоплазии шейки матки (НШМ) с различными результатами такой терапии. В 56 случаях половые партнеры также получали противовирусное лечение. В остальных случаях половые партнеры не обследовались и не лечились, Статистическая обработка результатов не обнаружила влияния лечения мужчин на эффективность проводимой терапии по поводу НШМ у женщин. Полученные данные необходимо оценивать с осторожностью, т.к. известно, что мужчины являются резервуаром вируса, что вместе с др. факторами играет большую роль в риске развития НШМ у женщин.

*   *   *

121/101 США Англ 1993 8 2
Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование комбинированного метода лечения аногенитальных остроконечных кондилом лазером и интерфероном α-2. Международная исследовательская группа по остроконечным кондиломам. Randomized placebo-controlled double-blind combined therapy with laser surgery and systemic interferon-alpha 2a in the treatment of anogenital condylomata acuminatum. The Condylomata International Collaborative Studv Group. J Infect Dis. 1993 Apr; 167(4): 824-829 У 130 б-ных с остроконечными кондиломами проведено лечение рекомбинантным интерфероном α-2 на протяжении 4 нед (по 3 инъекции в неделю) с последующим курсом лазерного лечения видимых кондилом. Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое 36-недельное исследование не обнаружило статистически достоверных различий в эффективности рекомбинантного интерферона и плацебо. Полное излечение наступило в 23 и 24 случаях, а рецидивы - в 46 и 38 случаях соответственно.

*   *   *

122/16 Китай Китайск. 1993 8 2
Инфицирование вирусом гепатита С при гетеросексуальных контактах с многочисленными партнерами и у больных ЗППП. Investigations on hepatitis С virus infection among heterosexual swith multiple partners and patients with sexually transmitted diseases. Ding J. Department of Infectious Diseases, Affiliated Hospital of Guiyang Medical College. Chung Hua Liu Hsing Ping Hsueh Tsa Chih. 1993 Aug; 14 (4): 231-233
С помощью метода ИФА определяли AT к вирусу гепатита С (ВГС) и сравнивали группы гетеросексуалов, б-ных ЗППП (110), имеющих многочисленных партнеров (98) и доноров крови (107). AT к ВГС обнаружены в первой группе в 12,7%. во второй группе - в 4,1% и в третьей группе - в 1,87% случаев. Инфицированность ВГС не зависела от пола или возраста. Т. обр., большое количество партнеров и ЗППП являются факторами риска заражения ВГС.

*   *   *

123/4 США Англ. 1993 8 2
Инфицирование вирусом гепатита С супругов больных, страдающих хроническим заболеванием печени типа С. Hepatitis С virus infection in spouses of patients with type С chronic liver disease. Comment in: Ann Intern Med 1994 May 1; 120(9):807-809. Akahane Y; Kojima M; Sugai Y; Sakamoto M; Miyazaki Y; Tanaka T; Tsuda F; Mishiro S; Okamoto H; Miyakawa Y; et al. Yamanashi Medical College, Japan. Ann Intern Med. 1994 May 1; 120 (9): 748-752

*   *   *

124/60 США Англ. 1993 8 2
Инфекция, вызванная вирусом Т-клеточного лейкоза человека типа 1 у проституток Перу. Human Т cell lymphotropic virus type I infection among female sex workers in Peru. Gotuzzo E; Sanchez J; Escamilla J; Carrillo C; Phillips IA; Moreyra L; Stamm W; Ashley R; Roggen EL; Kreiss J; et al. Instituto de Medicina Tropical, Alexander von Humboldt, Universidad Cayetano Heredia, US-Naval Medical Research Institute Detachment, Lima, Peru. J Infect Dis. 1994 Apr; 169 (4): 754-759
Обследовано 400 проституток города Лимы (Перу) путем взятия цервикальных
культур на гонорею и хламидиоз, а также серологического тестирования на AT к ВИЧ, вирусу Т-клеточного лейкоза человека (HTLV-I), Т. pallidum, С. trachomatis, ВПГ-2 и возбудителю мягкого шанкра. Наличие HTLV-I коррелировало с продолжительностью занятия проституцией: 3,6% случаев - менее 3 .лет, 9,3% - от 3 до 6 лет и 15,9% - свыше 6 лет. Меньший риск выявления HTLV-I статистически коррелировал с частотой использования презервативов в более чем половине сексуальных контактов,на протяжении более чем 3 лет. Положит, серологические р-ции на HTLV-1 ассоциировались с инфицированностью хламидиями. Т. обр., продолжительность занятия проституцией, недостаточное использование презервативов и перенесенная хламидийная инфекция статистически коррелируют с положит, серологическими р-циями на HTLV-I.